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上呼吸道感染会诱发或加重银屑病么?

2019-06-02 14:44:19 来源: 北海牛皮癣医院 咨询医生

在很早以前,皮肤科医生就已经发现上呼吸道感染可以促发或加重银屑病。近年来,由感染而发病或使病情加剧的各家报告不一,有文献报告称,感染因素在成人发病中占8.3%~8.47%,其中以咽喉痛、扁桃体炎居多数,占97例,其次为感冒(59例)和发热(43例);同一研究中,感染在儿童发病中占11.7%,其中10岁以下组占59.6%,以感冒居多占294,其次为扁桃体炎(199例),咽喉炎或咽喉痛(33例)。

为什么上呼吸道感染会诱发/加重银屑病呢?其原因与免疫机制相关。

银屑病的发病原因复杂,近些年来,国内外对其发病机理做了许多研究,其具体机理仍不清楚,但可以确定的是其发病与许多方面如遗传因素、免疫机制、神经精神因素、环境因素等相关,其主要病理学特征包括表皮角质形成细胞(KC)增生过度和异常分化,淋巴细胞(主要是T细胞)浸润等。

上呼吸道感染主要的致病菌有口腔链球菌、化脓性溶血性链球菌等。有学者在对一组寻常型银屑病患者的咽拭子(即从患者的咽部和扁桃体取分泌物)进行细菌培养后发现,有26.0%的急性点滴状及13.5%的慢性斑块状银屑病患者能分离出链球菌;另有研究显示,链球菌血清学试验抗体滴度升高4倍,这些研究均表明,链球菌诱发银屑病与免疫系统相关,其具体机制可能为,链球菌作为超抗原激活T淋巴细胞,活化的T淋巴细胞释放多种细胞因子,使角质形成细胞(KC)增殖,继而凋亡,而使表皮发生银屑病病理变化。

既往很多的研究均表明,上呼吸道感染可促发点滴状银屑病(特别是儿童),或者使斑块型银屑病症状加重。因此,提高机体抵抗力、预防感冒、预防上呼吸道感染,在某种能预防银屑病的发病。

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