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问答 (3)-标志物升高是癌症吗?

2022-03-23 00:26:40 来源:北海牛皮癣医院 咨询医生

标志物的升高不一定是癌症!

一些良性炎症性疾病会增加一些标志物,如:

甲胎蛋白是一些良性肝病(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)和组织抗原(TPA)糖抗原和肾功能衰竭15-3(CA15-3)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)和特异性抗原(PSA)平均水平会上升;

糖抗原也可用于卵巢良性、交界性和子宫内膜异位症125(CA-125)升高;

一些溃疡性疾病和自身免疫性疾病也有糖类抗原50(CA-50)上升现象;

输血、铁治疗、再生障碍、溶血性贫血、地中海贫血、传染病等Ft上升现象;

糖类抗原19-9(CA19-9)急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆囊炎、肝炎、肝硬化等消化道炎症会有不同程度的升高;

一些生理变化,如怀孕期间的甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA-125)、绒毛膜促性腺激素(HCG)糖类抗原在月经期间会升高125(CA-125)也会升高;

此外,大约三分之一的吸烟者抗癌胚胎(CEA)会升高;

检查前的饮食和药物也会有影响;

此外,抽血或机器因素也可能影响检测结果,如溶血NSE升高。

当体检发现标志物升高时,不要惊慌!

医生通常先询问病史,建议复查。如果复查结果仍然呈阳性,检查结果的升高程度。如果轻微升高,如果没有明显症状,影像学检查也没有发现肿块,建议定期复查观察是否持续升高。如果持续升高或明显升高,会结合临床症状、影像学和病理学检查进行综合判断。

标志物能正常消除癌症吗?

答案是否定的。

与标志物相对应的特异性和敏感性不能达到100%。

比如早期肝细胞癌,甲胎蛋白(AFP)阴性率可达40%,一些高分化的小肝细胞癌,甲胎蛋白(AFP)阴性的可能性更大。

当标志物检查正常时,相关恶性的可能性相对较低;但如有家族史、癌前病变或症状,结合易感因素,专家通常高度警惕,建议密切观察、随访,必要时通过相关基因筛查,结合影像检查、病理检查,尽快预防。

简而言之,合理的应用、及时的监测,结合家族史和生活环境,定期改结合家族史和生活环境,定期改善基本检查。少数有家族聚集或遗传史的患者需要改善基因筛查,并尽早调查癌症的可能性。

供稿|体检科赵志琴

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